СЛОЖНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
ЭСТЕТИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ УЛЫБКИ С ПОМОЩЬЮ КОМПОЗИТНЫХ РЕСТРАВРАЦИЙ
Сложный клинический случай эстетической реабилитации улыбки с помощью композитных реставраций у пациента с аутоиммунным системным заболеванием, перекрестным синдромом.
Ревматоидный артрит (РА) – хроническое системное аутоиммунное заболевание, поражающее главным образом суставы. Влияет это заболевание, в том числе, на состояние костной ткани и здоровье зубов.
У пациентов с РА чаще развивается и быстрее прогрессирует кариес, тяжелее протекают заболевания пародонта.

Пациентам с РА не так просто провести ортодонтическое лечение, или, например, имплантацию ввиду дегенеративных процессов, которые происходят в костной ткани. Результат лечения не прогнозируем и имеет небольшие шансы на успех.

Все же пациентка большая молодец: регулярно проходит проф осмотры, ходит на профессиональную гигиену, своевременно проходит все терапевтическое лечение, при этом не имеет ни одного удаленного зуба.


При этом открытым оставался вопрос эстетики, пациентка прошла множество консультаций по поводу исправления прикуса брекет-системами, но всеми специалистами было отказано в ортонтическом лечении из-за системного заболевания. Плюсом на эстетику сильно влияли старые несостоятельные реставрации и кариозные процессы на фронтальных зубах.
Единственным компромиссным решением улучшить эстетику, но с минимальными изменениями для зубочелюстной системы было провести мини-инвазивную композитную реставрацию.
Разумеется, этим методом невозможно было решить все эстетические задачи, которые можно было бы решить ортодонтией, но все же нам удалось существенно преобразить улыбку.

Главной задачей было вывести все зубы в одну линию, убрать наклон центральных резцов, сделать примерно похожими по форме, чтобы минимально бросалась в глаза сильно смещенная влево центральная линия. Также сделать зубы оттенком светлее, проработать природный рельеф и анатомию.
Вот что у нас получилось
Для пациентки такие изменения оказались колоссальными, особенно после того, как она практически смирилась с тем, что в ее ситуации эстетику не исправить.